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La chirurgie à cœur ouvert pour les nourrissons est l’une des chirurgies courantes auxquelles
les cardiologues ont recours pour réparer certaines malformations cardiaques congénitales
Et il a besoin d’une intervention chirurgicale immédiatement après la naissance du bébé.
Dans d’autres cas ; l’état du bébé est stable et il peut attendre en toute sécurité des mois ou des années pour une intervention chirurgicale.
Certains enfants naissent avec des malformations cardiaques ; dont certaines sont mineures et d’autres peuvent être graves.; telles que les malformations septales auriculaires et ventriculaires. lignes.
Comment se déroule la chirurgie à cœur ouvert chez les nourrissons ?
La chirurgie à cœur ouvert fait référence aux opérations du cœur qui nécessitent généralement que
le patient soit placé sur un appareil de pontage cardiopulmonaire ; une technique qui prend en charge
la fonction du cœur et des poumons pendant la chirurgie ; pour fournir au corps du sang oxygéné.
Une opération à cœur ouvert consiste à arrêter le cœur avec une solution appelée cardiologie ;
une solution froide qui contient une forte teneur en potassium, qui provoque une paralysie temporaire du muscle cardiaque et le protège pendant son arrêt.
Le médecin commence alors à réparer le cœur lui-même après cela ; a été vidé de son sang.
Nous vous détaillons les étapes ci-dessous :
Le médecin pratique une incision dans le sternum pendant que l’enfant est sous anesthésie générale.
Cette étape est connue sous le nom de sternotomie ; Il s’agit d’une petite incision non gênante qui ne cause aucune déformation de la paroi thoracique du bébé ; même lorsqu’il grandit.
Le médecin utilise les tubes pour rediriger le sang à travers une pompe spéciale appelée « machine
de dérivation cœur-poumon » (dérivation cardio-pulmonaire).
Cette machine alimente le sang en oxygène et le maintient au chaud ; le forçant à se déplacer dans
le reste du corps pendant que le chirurgien répare le cœur.
Autrement dit ; le simple fait d’utiliser l’appareil permet au cœur de s’arrêter ; de sorte que le médecin puisse le réparer ; et l’appareil prend en charge le travail du cœur en pompant le sang.
Après avoir réparé le muscle ou les valves et les vaisseaux du cœur ; le médecin redémarre le cœur
et l’appareil est retiré pour permettre au cœur de fonctionner à nouveau.
Le médecin ferme les deux bords des os de la poitrine à l’aide de fils d’acier qui ne causent aucune douleur à l’enfant plus tard ; après s’être assuré que le cœur fonctionne correctement ; et le médecin ferme les muscles et la peau.
La chirurgie consiste souvent à retirer une petite partie de la membrane péricardique qui entoure le cœur; à utiliser plus tard pour boucher des trous dans le cœur ou greffer un vaisseau sanguin pour le rendre plus gros.
Instructions importantes après une chirurgie à cœur ouvert pour les nourrissons
La plupart des enfants qui subissent une chirurgie à cœur ouvert doivent rester dans l’unité de soins intensifs pendant deux à quatre jours immédiatement après la chirurgie.
Ils restent souvent à l’hôpital pendant cinq à sept jours après avoir quitté l’unité de soins intensifs.
Pendant le temps que l’enfant est dans l’unité de soins intensifs ; il sera connecté à plusieurs tubes
et appareils :
Une sonde respiratoire (sonde endotrachéale) et respirateur ; votre enfant restera sous sédation pendant l’utilisation de l’appareil respiratoire.
Un ou plusieurs petits tubes dans une veine pour administrer des liquides et des médicaments à votre enfant.
Un petit tube dans une artère.
Un ou deux drains thoraciques pour drainer l’air, le sang et les liquides de la cavité thoracique du bébé.
Un tube passé par le nez d’un enfant dans son estomac (sonde nasogastrique) ; pour vider l’estomac
et délivrer des médicaments et des liquides pendant plusieurs jours.
Un tube dans la vessie pour drainer l’urine et la mesurer pendant plusieurs jours.
Tubes électriques pour surveillance.
Au moment où l’enfant quitte l’unité de soins intensifs ; la plupart des tubes et des fils seront retirés.
Certains bébés peuvent commencer à se nourrir en un jour ou deux ; mais d’autres peuvent prendre
plus de temps.
Il y a des points de suture au-dessus et au-dessous de la plaie, que le médecin enlèvera ; avant de rentrer chez lui après l’hôpital ou lors de la première visite à la clinique.
Baignez votre enfant avec une éponge douce et essuyez doucement le site de la plaie, mais évitez l’eau très chaude et n’utilisez pas de baignoire ou ne trempez pas votre enfant dans l’eau pendant trois à quatre semaines après la chirurgie.
N’appliquez pas de crèmes ou d’onguents sur la plaie de votre enfant.
Sachez que les sites de drain thoracique peuvent avoir une petite quantité ; de liquide qui s’écoule jusqu’à deux semaines après la chirurgie ; appliquez une nouvelle compresse le matin et le soir jusqu’à ce que
le drainage s’arrête.
Ne laissez pas votre enfant monter sur des jouets ; comme un vélo ; une poussette ou une balançoire ; pendant au moins quatre ou six semaines.
Soutenez le cou ; les épaules et le bas des fesses de votre bébé. Les bébés ont besoin de soutien pendant qu’ils sont soulevés ou portés. Continuez à soulever de cette façon pendant quatre semaines après
la chirurgie ; pour éviter d’exercer une pression sur l’incision dans sa poitrine.
Prenez soin de la zone sous le cou car des résidus de lait et d’aliments peuvent s’y accumuler
et provoquer une infection dans la zone de la plaie ; nettoyez-la après chaque tétée avec un chiffon
en coton imbibé d’eau et d’un peu de savon puis avec de l’eau, et séchez-la bien.
Enfin ; après vous avoir fourni ce que vous devez savoir sur la chirurgie à cœur ouvert pour
les nourrissons .
Ne vous inquiétez pas, avec les progrès dans le domaine médical ; le taux de réussite de l’opération
est devenu très élevé, assurez-vous simplement de suivre les instructions du médecin ; et vous devrez faire un suivi avec lui tous les six mois après la chirurgie pour assurer le résultat de l’opération ;
et que tout va bien.